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Abmeldung einer Nebenwohnung

Datenschutz - und Sicherheitshinweise:

Hiermit willige ich ein, dass für dieses Antragsformular die Verarbeitung der dargestellten personenbezogenen Daten erforderlich ist. Die Stadt Trier versichert hiermit, dass die Daten ausschließlich für den genannten Zweck verwendet werden. Meine Daten werden nach Erfüllung des Zwecks gelöscht. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht.

Ich habe zur Kenntnis genommen, dass ich diese Einwilligung jederzeit schriftlich oder per E-Mail gegenüber der im Impressum genannten Stelle mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann. Nachteile entstehen mir daraus nicht.

Ich habe den Sicherheitshinweis zur verschlüsselten Übertragung zur Kenntnis genommen: Bei einer unverschlüsselten Übertragung meiner Daten im Internet besteht die Möglichkeit, dass diese durch Unbefugte zur Kenntnis genommen oder verändert werden können. Daher unterstützt dieses Formular die Verschlüsselung meiner Daten mit SSL. Serverseitig wird ein SSL-Server-Zertifikat verwendet.

Allgemeine Angaben

Name
Vorname
Geburtsdatum
Personalausweis/Reisepass Nr
E-Mail
Datum des Auszugs
Eine in die Zukunft gerichtete Abmeldung kann nicht bearbeitet werden

Bisherige Adresse des abzumeldenden Nebenwohnsitzes*

Straße, Nr.
Postleitzahl
Ort
* Der Nebenwohnsitz kann nur bei der Meldebehörde des Hauptwohnsitzes abgemeldet werden.

Adresse Hauptwohnsitz

Straße, Nr.
Postleitzahl
Ort: Trier

mit abzumeldende Familienangehörige

Familienname
Vorname Ehegatte/Ehegattin
Geburtsdatum Ehegatte/Ehegattin
Vorname Kind 1
Vorname Kind 2
Vorname Kind 3
Geburtsdatum Kind 1
Geburtsdatum Kind 2
Geburtsdatum Kind 3
Abmeldebestätigung erwünscht